Что болит? Почему болит? Что делать? Диагноз по симптомам.

Боль во рту

Читайте вопросы и переходите по 'ДА' или 'НЕТ' к вероятному Диагнозу и Совету

СИМПТОМЫ		ДИАГНОЗ	СОВЕТ
Начало
1. Больной – ребенок?	ДА	Перейдите к разделу Боль во рту у детей
НЕТ
2. У вас боль во рту?	ДА	Перейдите к вопросу № 6
НЕТ
3. У вас белые или серые безболезненные воспаления, возможно, с твердыми выдающимися корками на языке или щеках?	ДА	Этот очаг может быть предраковой лейкоплакией (бляшки курильщика, дистрофическое изменение слизистой оболочки), чаще поражающей курильщиков.	Обратитесь к врачу. Прекратите курение, чтобы предотвратить оральный рак. Пройдите осмотр у дантиста: возможно, острый или шершавый зуб вызывает раздражение.
НЕТ
4. У вас есть безболевой очаг, нарост или опухоль на губе или лице?	ДА	Это может быть ороговевающий РАК КОЖИ (сквамозная клетка).	Обратитесь к врачу. Если очаг изменяет цвет, величину, структуру кожи, или есть боль, зуд, или кровотечение из очага, обратитесь к врачу немедленно.
НЕТ
5. У вас есть безболевой, наполненный жидкостью волдырь, возможно, синеватый, на внутренней стороне губы, десны, неба, или под языком?	ДА	Возможно, это МУКОЦЕЛЕ (ретенционная киста, заполненная муцином) – безобидная слизистая киста, вызванная втягиванием ткани рта между зубов.	Эта киста обычно проходит сама. Чтобы избежать инфекции, только врач может вскрыть ее.
НЕТ
6. У вас возникает боль или опухание под языком, особенно во время еды или питья?	ДА	Это может быть закупорка слюнного протока, возможно, вызванная камнем (конкрементом) в нем.	Обратитесь к врачу.
НЕТ
7. У вас небольшие открытые и болезненные ссадины (язвы), белые или желтые, с красными ободками на внутренней стороне губ или щек, десен или языка?	ДА	Это может быть язвенный стоматит, вызванный вирусной инфекцией.	Эти язвы обычно проходят сами. Для снятия боли, полощите рот соленой водой или разбавленной перекисью водорода. Воспользуйтесь обезболивающими средствами, такими как ибупрофен. Обратитесь к врачу, если состояние не улучшится.
НЕТ
8. У вас красная, покрытая коркой болячка на губе или на внешней ее стороне?	ДА	Это может быть «простуда», губной ГЕРПЕС, вызванный вирусом.	«Простуда» обычно проходит сама. Дискомфорт облегчат болеутоляющие средства и специальные примочки.
НЕТ
9. У вас распухли и покраснели губы или язык?	ДА	Это может быть аллергическая реакция на какое-то лекарство или иной аллерген (вещество, вызывающее аллергию).	СРОЧНО! Если у вас также проблема с дыханием, немедленно обратитесь к врачу или сразу в отделение неотложной медицинской помощи. Симптомы аллергии снимает антигистаминные средства.
НЕТ
10. У вас есть зубоврачебные протезы, которые трут десны или раздражают полость рта?	ДА	Неудобные протезы часто причиняют боль во рту.	Обратитесь к зубному врачу.
НЕТ
11. Ваши десны покраснели, распухли и, возможно, кровоточат, когда вы чистите зубы?	ДА	Возможно, у вас ГИНГИВИТ (воспаление тканей десны), или периодонтит, или болен зуб, что бывает при неполноценной гигиене рта.	Обратитесь к зубному врачу. Полноценная гигиена рта, включающая регулярную чистку зубов, осмотр у врача, и здоровая диета предотвращают болезни десен.
НЕТ
12. У вас есть небольшие болезненные бугорки на языке?	ДА	Эти бугорки, возможно, воспаленные вкусовые сосочки языка, возникшие вследствие травмы или ожога от горячей пищи или жидкости, или от травмы зубами.	Эти воспаления и бугорки обычно проходят сами. Воздержитесь от горячей, острой и кислой пищи. Если очень больно, то воспользуйтесь обезболивающими средствами.
НЕТ
13. У вас есть кремовые, белесые пятна на языке, внутренней щеке или деснах, которые болезненны при трении?	ДА	Это может быть КАНДИДОЗ (монилиаз, дрожжевой микоз), молочница ротовой полости, вызванная грибком.	Обычно это проходит само. Ешьте несладкий йогурт, чтобы восстановить естественный бактериальный баланс вашего тела. Полощите рот соленой водой, или воспользуйтесь обезболивающими средствами. Если состояние не улучшится, то обратитесь к врачу за назначением противогрибковых препаратов.
НЕТ
14. У вас есть приподнятые белесые полосы или бугорки, возможно, с красными открытыми язвами на внутренней стороне щек или по бокам языка?	ДА	Возможно, у вас КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ, воспалительный процесс, возникающий от многих причин.	Это может пройти без особого лечения. Поможет: полноценная гигиена рта, включающая регулярную чистку зубов, здоровая диета без пищи, раздражающей полость рта, умеренное потребление алкоголя, отказ от табака. Если состояние ухудшится, обратитесь к врачу.
НЕТ
15. У вас есть чувство жжения во рту, возможно, сразу в нескольких местах?	ДА	Возможно, у вас неврогенный глоссит, т.н. синдром жжения рта.	Обратитесь к врачу. Лечение назначается в зависимости от причин болезни. Если курите, то бросьте: это может быть причиной, или только ухудшает состояние.
НЕТ
16. У вас есть трещины в уголках рта, или открытые язвочки?	ДА	Это может быть из-за витаминной недостаточности (авитаминоза), или из-за обветренных губ.	Приложите к трещинами болеутоляющие примочки. Примите рибофлавин (витамин В2), или поливитамин, если полагаете, что витаминов недостаточно в вашей диете. Если симптомы сохранятся, то обратитесь к врачу.
НЕТ
Обратитесь к врачу, если у вас рту или на губе язвы, которые не заживают. Это может быть признаком РАКА полости рта. За более полной информацией обратитесь к врачу. Если вы считаете свою проблему серьезной, то обратитесь за помощью немедленно.

Это пособие дифференциальной диагностики было одобрено группой врачей для общего ознакомления и доврачебной помощи. Однако самолечение без консультации с врачами может принести вред.